耳廓外伤后的紧急处理

耳廓借韧带、肌肉、软骨和皮肤附着在头颅两侧,显现于外,易遭受各种外伤,其中以挫伤和撕裂伤多见。 　　1. 挫伤多因钝物撞击所致,处理方法:血肿小者,应在严格无菌操作下先用粗针头抽出积血再用纱布敷料加压包扎48小时;其后,若血肿又起,可再次抽吸;若血肿较大者,应行手术切开,吸净积血,清除血块,局部用碘伏纱条填塞或缝合切口后加压包扎;同时给予抗生素治疗3～5日,以防感染。 　　2. 撕裂伤有不同程度的耳廓组织损伤,轻者为裂口,重者耳廓局部缺损,甚至耳廓部分或完全断离。处理时对耳廓部分撕裂者先用3%双氧水冲洗局部,再用碘酒、酒精或生理盐水消毒;在清创时尽量保存 皮肤,然后对位准确用小细针线缝合,轻松包扎;同时静脉滴注抗生素以防感染。对于已经完全断离的耳廓应及时清洗并用肝素将其动脉冲洗后,抓紧时间对位缝合进行耳廓再植;术后注意应用抗生素。若发现水泡或血泡,应在无菌条件下切开排液。 　　耳道异物的处理办法　　1. 晃动头部使异物脱出。使患者处于头低位,赞助 他来让他自己用力晃动头部。 　　2. 如果是水进入耳朵时,可按上法跳动或以棉扦轻轻探入耳中,将水分吸干。 　　3. 取出异物。先看耳道内异物的位置,如果是较软的异物(昆虫除外)时,可以用镊子将其取出。注意:不要试图刺戳异物,不要取像豆子一类的硬的异物。 　　4. 耳中取豆。可用95%的酒精滴点异物,使豆收缩变小后滚出;也可用直径与耳孔一样大小的细竹管(如毛笔竹套)把竹管口打磨光滑,轻轻插入耳道,然后嘴对着竹管,用力吸气,豆子就会被吸出来。操作中,一定要确保耳朵不受损伤。 　　5. 耳中取虫。马上到暗处,用灯光把小虫引诱出来。或滴进3～5滴甘油(食油亦可),过2～3分钟,把头歪向患耳一侧,小虫会随油淌出来;如不见效,可用注射针管或用漏斗接上皮管,将温水灌入耳内,随即歪头倒出,小虫会随水流出,然后用棉球轻轻把耳内的水擦净。 　　6. 如果异物比较牢固地嵌在耳道中,应去医院。 　　利于耳聋康复的食物 　　中医学认为,耳聋的主要病机在于肾精不足、肝胆火热,故有些具有补肾清肝、活血通窍作用的食物可以在患者的调护中应用。 　　耳聋患者饮食宜富含营养。食物多样不偏食,但食物则因人而异:体质阴虚内热的,宜多食新鲜蔬菜、水果,但肉类不宜多食,尤其是羊肉、狗肉等温性的肉类;阳虚怕冷的,宜少吃虾类及海鲜,少吃瓜类;中老年人,更宜多食含铁、含锌、含维生素D丰富的食品,以软化内耳血管,改善耳蜗功能,补充血清钙,防止听力过早衰老,出现耳聋。另外,还应当合理节制饮食,降低血脂,以减缓耳聋的发生。 　　有些食品也可用以滋补肾精,治疗耳聋,如胡桃肉、桂圆肉、黑芝麻等。选择一二种,碾碎后每天服食1～2汤匙,不失为简便有效的食疗方法。 　　防耳聋饮食宜清灵、淡泊,不可浊气厚味,如葱、韭菜、大蒜、胡椒等等辛辣食品,以及腥、膻、臭秽、霉腐之品皆应少食或不食。烹调方面,应少用炒、煎、膏粱厚味,尤其在中、老年之后,妊娠期中,耳部或内脏有火热病变时,更应慎食。

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